8 sannleikar um rafsígarettur og hvort þær séu skaðlegar?

Varðandi það hvort rafsígarettur séu skaðlegar geta mismunandi sjónarhorn leitt til allt annarra ályktana. Flestar vísbendingar um minnkun skaða af völdum rafsígarettu eru byggðar á rannsóknum og birtum greinum frá breska heilbrigðiskerfinu.
Byggt á langtíma vísindarannsóknum á rafsígarettum, árið 2018, byrjaði Bretland að leyfa sölu rafsígarettur á sjúkrahúsum og útvega rafsígarettustofur fyrir sjúklinga, til að hvetja reykingamenn til að skipta úr hefðbundnu tóbaki yfir í rafsígarettur og hætta að reykja á endanum. Árið 2019 tilkynnti alþjóðlega tóbakseftirlitsstofnunin STOP (Stopping Tobacco Organisations and Products) að Bretland væri skráð sem besta landið til að grípa til aðgerða í tóbaksvörnum.
Þann 5. mars 2020 gaf breska heilbrigðiskerfið út „8 sannleikar um rafsígarettur“
Eftirfarandi er heildarþýðing á grein frá breska heilbrigðisráðuneytinu:
Rafsígarettur eru ekki algerlega skaðlausar, en skaði þeirra er mun minni en sígarettur. Tillaga okkar er enn sú að reykingamenn ættu að skipta algjörlega yfir í rafsígarettur, en ef þú ert ekki reykir, þá skaltu ekki prófa rafsígarettur.
Þessi grein útskýrir einhvern algengasta misskilninginn í kringum rafsígarettur og veitir helstu staðreyndir og fullyrðingar.
1. Venjulegar nikótín rafsígarettur eru ekki tengdar lungnasjúkdómum í Bandaríkjunum
Í ágúst síðastliðnum fóru alvarleg tilfelli af lungnaskaða að eiga sér stað víðsvegar um Bandaríkin. Á næstu mánuðum dóu alls 68 manns í Bandaríkjunum af völdum lungnaskaða, en ekki var hægt að greina orsök sjúkdómsins strax á þeim tíma.
Þessi faraldur sérstakra lungnasjúkdóma hefur aðeins áhrif á tiltekna íbúa og hlutfall nýrra tilfella hefur hratt náð tímamótum. Á grundvelli þessara staðreynda skrifuðum við bréf til læknatímaritsins The Lancet og útskýrðum að slatti af „óæðri“ ólöglegum kannabis rafsígarettuvörum gæti verið sökudólgurinn.
Hins vegar, til að bregðast við þessu sérstaka uppbroti lungnasjúkdóma, hafa eftirlitsstofnanir um allan heim farið að krefjast þess að rafsígarettuvörur úr nikótíni séu fjarlægðar af markaði á meðan sígarettur eru enn til sölu. Þetta hamlar mjög reykingum sem vilja skipta yfir í rafsígarettur.
Í kjölfarið viðurkenndu viðeigandi yfirvöld í Bandaríkjunum smám saman að E-vítamín asetat sem bætt var við rafsígarettuvörur væri aðalorsök þessa lungnasjúkdóms. Samkvæmt breskum reglugerðum mega rafsígarettur sem innihalda nikótín ekki innihalda E-vítamín asetat.
2. Að skipta yfir í rafsígarettur getur bætt æðaheilbrigði
Í umdeildri rannsóknarskýrslu sem gefin var út af Journal of the American Heart Association kom einu sinni fram að hættan á hjartasjúkdómum meðal rafsígarettuneytenda væri ekkert frábrugðin því sem reykir - skýrslan hefur nýlega verið dregin til baka af Journal of the American Heart Association vegna þess að rannsókn tók ekki tillit til þess að næstum allir notendur rafsígarettu eru enn sígarettunotendur eða hafa verið það.
Slembiröðuð samanburðarrannsókn sem birt var í desember 2019 metin áhrif rafsígarettu á æðar hjá reykingamönnum sem skiptu yfir í rafsígarettur og niðurstöðurnar voru sem hér segir:
Þeir reykingamenn sem skiptu algjörlega yfir í rafsígarettur náðu verulegum framförum í heilsu æða, næstum því að nálgast það stig sem heilbrigður „viðmiðunarhópur“ var. Í framtíðinni munu stærri og lengri tímarannsóknir auka sjálfstraust rafsígarettunotenda enn frekar.
3. Rafsígarettur valda mun minni skaða en sígarettur
Aðeins þriðjungur fullorðinna í Bretlandi veit að skaðinn af því að reykja rafsígarettur er mun minni en reykingar. Hins vegar er staðreyndin sú að rannsóknir á vegum National Academy of Sciences, Engineering, and Medicine (NASEM) í Bandaríkjunum hafa leitt í ljós að rafsígarettur eru mun minna skaðlegar en hefðbundnar sígarettur.
Í óháðri skýrslu breska lýðheilsuráðuneytisins árið 2015 var niðurstaðan sú að „þó að reykingar rafsígarettur séu kannski ekki 100% öruggar innihalda rafsígarettur ekki flest þau efni sem geta valdið sígarettumengdum sjúkdómum og skaða þeirra efna sem innihalda er líka mjög takmarkað
Frekari rannsókna er þörf á „hlutfallslegum skaða“ rafsígarettu. Í síðasta mánuði fól breska lýðheilsuráðuneytið alþjóðlegum sérfræðingahópi að skrifa þyngstu skýrsluna í rafsígarettuflokknum.
Sérfræðingahópinn samanstendur af fyrri skýrsluhöfundum og öðrum alþjóðlegum sérfræðingum og teymið vinnur nú að umfangsmiklum kerfisbundnum úttektum (þar á meðal öryggisúttekt) til að gera ábyrgasta matið árið 2022.
4. Það er ekki nikótín sem veldur krabbameini, það er sígarettureykur
40% reykingamanna og þeirra sem hafa hætt telja ranglega að nikótín valdi krabbameini, en vísbendingar benda til þess að nikótín hafi minnstu heilsufarsáhættu. Þrátt fyrir að nikótín sé orsök fíknar reykingamanna, eru þúsundir annarra efna sem eru í brennsluferli sígarettu aðal sökudólgurinn sem veldur öllum skaða.
5. Rafsígarettur geta aðstoðað við að hætta að reykja og haft veruleg áhrif
Í febrúar 2019 styrkti National Institute of Health (NIHR) í Bretlandi umfangsmikla klíníska rannsókn. Þessi klíníska rannsókn tók til næstum 900 þátttakenda og komst að því að rafsígarettur voru tvöfalt árangursríkari en nikótínuppbótarmeðferð (NRT) til að hjálpa reykingum að hætta að reykja.
Óháð rannsókn á vegum University College London (UCL) leiddi í ljós að rafsígarettur hjálpa 50.000 til 70.000 sígarettanetendum í Bretlandi að hætta að reykja á hverju ári.
6. Rafsígarettur hafa ekki vandamál með óbeinar reykingar
Það eru vísbendingar sem benda til þess að útsetning fyrir notuðum sígarettum sé skaðleg líkamlegri heilsu og þess vegna banna bresk lög að reykja sígarettur á lokuðum opinberum stöðum og vinnustöðum. Hins vegar innihalda þessi lög ekki rafsígarettur og stofnanir geta þróað sínar eigin reglur um rafsígarettur.
Helstu þættir rafsígarettuvökva eru nikótín, própýlenglýkól, glýseról og ýmis krydd. Ólíkt sígarettum gefa rafsígarettur ekki frá sér hliðarreyk út í andrúmsloftið, heldur gefa þær aðeins út úðabrúsa.
Í skýrslu breska lýðheilsuráðuneytisins fyrir árið 2018 kom í ljós að engar vísbendingar eru um að reykingar rafsígarettur hafi heilsufarsáhættu fyrir fólk í kringum sig. Í 2022 skýrslunni mun breska lýðheilsuráðuneytið endurskoða viðeigandi sönnunargögn. Fólk með astma og aðra öndunarfærasjúkdóma getur verið með ofnæmi fyrir ýmsum ertandi efnum í umhverfinu og breska lýðheilsuráðuneytið hefur mælt með því að stofnanir íhugi þetta og aðlagi viðeigandi reglugerðir eftir því sem við á.
7. Hlutfall ungs fólks sem reykir í Bretlandi mun ekki aukast vegna rafsígarettu
Í nýjustu skýrslu kemur fram að engar vísbendingar eru um að rafsígarettur valdi aukningu á fjölda unglinga sem reykja. Í könnuninni kemur fram að hlutfall rafsígarettuneytenda meðal ungs fólks er afar lágt og eru þessir notendur flestir þeir sem þegar reykja sígarettur. Einnig má benda á að reykingatíðni ungs fólks í Bretlandi fer stöðugt lækkandi.
Rannsókn árið 2019 aflétti áhyggjum af því að rafsígarettur gætu leitt til þess að reykingar lækki aftur. Breska lýðheilsuráðuneytið mun halda áfram að fylgjast með þróun í notkun rafsígarettu og sígarettu meðal ungs fólks. Við höfum nýlega framkvæmt nýja rannsókn á muninum á áhrifum þess að bæta við kryddi á rafsígarettur fyrir unglinga og rafsígarettur fyrir fullorðna.
8. Það er mjög mikilvægt að bæta reglur um rafsígarettur
Bretland hefur komið á víðtækum reglugerðum um rafsígarettur. Samkvæmt reglugerðum um tóbak og tengdar vörur frá 2016 verða rafsígarettuvörur sem innihalda nikótín að uppfylla lágmarksgæða- og öryggisstaðla, sem og kröfur um umbúðir og merkingar, og veita neytendum nauðsynlegar upplýsingar til að taka upplýstar ákvarðanir.
Í Bretlandi hafa auglýsingar tengdar rafsígarettum verið strangar takmarkaðar og framleiðendur þurfa einnig að tilkynna ítarlegar upplýsingar um allar vörur til breska lyfja- og heilbrigðiseftirlitsins.